入学、入伍体检旺季精索静脉曲张是个什么梗

每年的入职、入学、入伍体检旺季，信任不少男性都会阅历一项惯例体检——睾丸/阴囊体格查看和B超查看。

“每年都有不少男性体检时发现有精索静脉曲张的问题，精索静脉曲张的发病率仍是比较高的，有专业安排的统计数据显现，在一般男性人群中，精索静脉曲张患病率约为10%-15%；而在原发性不育人群中，精索静脉曲张患者占了大约30%-40%的份额，在继发性不育的人群中，占比可高达69%-81%；在精液查看成果反常的男性中，精索静脉曲张患者的占比约为25.4%。”中山大学隶属榜首医院泌尿男科博士韩大愚医师标明。

中山大学隶属榜首医院泌尿男科博士韩大愚图/受访者供给

阴囊外表如核桃

能看到或摸到蚯蚓状团块就要当心

韩大愚博士指出，患有精索静脉曲张的大部分男性站立时，在阴囊外表能够看到或触摸到迂曲的蚯蚓状静脉团块，平卧后静脉团会缩小。

精索静脉曲张是一种男性血管常见病变，是指精索内蔓状静脉丛的反常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊睾丸痛苦不适、进行性睾丸功用减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的发生与静脉瓣缺如或功用不良、静脉壁单薄或发育不良等有关，多见于青壮年，能够发生于单侧（其间左边多见，与解剖要素有关），也能够双侧发生。

间歇性隐隐作痛

严峻者影响学习和作业

患有精索静脉曲张的许多男性都有阴囊痛苦不适的症状，常表现为睾丸隐隐作痛，阴囊坠胀感，有时会向腹股沟或会阴区放射，站立过久或许长期行走后痛苦不适或许会加剧，严峻者乃至影响患者学习和作业日子。

“由于入伍战士练习中有长期站立、长距离跑等项目，这都有或许加剧精索静脉曲张患者的病况，因而，精索静脉曲张的查看在征兵入伍体检中尤为严厉且重要。”韩大愚博士介绍，精索静脉曲张的查看手法比较简单，一般经过体格查看（视诊、触诊）或B超查看就能发现。

导致不育的原因现在尚不清晰

精索静脉曲张另一种严峻的损害是引起精子质量下降然后导致男性不育，但其引起精子生机或许密度下降的切当原因现在尚不清晰。

韩大愚博士介绍，现在以为或许与以下方面有关，曲张的精索静脉可引起部分血流不畅，静脉血液回流受阻而淤积于睾丸，引起睾丸安排温度增高和长期缺氧，导致生精功用下降；精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉血液会经过曲张的精索

静脉返流到睾丸蔓状静脉丛，其内含儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等，这些活性物质可对睾丸发生毒性效果；此外还和睾丸微循环妨碍、活性氧损害等有关，终究导致睾丸生精妨碍及睾丸功用逐步减退，使男性不育。

药物和手术是首要医治办法

韩大愚博士介绍，现在精索静脉曲张的医治办法包含一般医治、药物医治以及手术医治。

一般医治包含日子办法和饮食的调整，如操控烟酒、清淡饮食、逃避添加腹压的运动等。药物医治包含改进静脉血液回流的药物、缓解痛苦症状的药物及改进精子质量的药物等。

但需求留意的是，并非一切的患者都需求手术医治，关于有手术指征的患者，能够挑选手术，手术办法包含传统敞开术式、腹腔镜下术式、显微镜下术式以及介入栓塞术式等。

各种术式各有优缺点，应根据患者具体情况以及当地医院条件挑选适宜的术式。传统的敞开术式为精索静脉高位结扎术，这种术式创伤小，只需求在腹壁上开一个约2cm长的切断，具有不易漏扎、手术时间短、手术费用较低、对医院硬件设备要求不高级长处，是现在手术医治单侧精索静脉曲张的最常用办法，大部分公立医院都可展开该手术。

患者不宜吃辛辣影响食物

小贴士

精索静脉曲张患者日常日子留意事项比较多

1.避免长期久站。持久站立会添加腹压，简单加剧精索静脉曲张病况，因而，精索静脉曲张患者应避免常常持久站立，恰当坐下或躺下歇息。

2.坚持心情舒畅，留意歇息，适量运动。精索静脉曲张患者不宜做重体力劳动，也不宜做剧烈运动，由于这些都会加剧曲张的程度，然后加剧病况。

3.留意饮食，弥补维生素E。不宜吃辛辣影响食物，忌烟酒。研讨标明，常常食用富含维生素E的食物，如玉米油、花生油、芝麻油、莴笋叶及柑橘皮，对改进精索静脉曲张导致的精子生机或数量下降有必定协助。

4.留意举高阴囊。精索静脉曲张患者或术后患者可经过穿紧身内裤或用阴囊托的办法，避免阴囊下坠，改进阴囊睾丸痛苦。

5.重视定时查看。定时进行查看有助于评价术后效果；对未手术患者，可调查精索静脉曲张的病况改变，使患者得到及时有用的医治。

来历 | 羊城晚报、金羊网、羊城派

文图 | 羊城晚报记者余燕红通讯员郭泽信（另署名在外）

修改 | 木言

校正 | 毕金华